Сохраните то, что завтра спасет жизнь
Телефоны в
Санкт-Петербурге

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ ПУЛЬПЫ ЗУБА

Стволовые клетки пульпы зуба: кто они, как применять, где это можно сделать?

Абсолютное большинство из нас слышало о стволовых клетках. Но не все представляют, насколько разными они бывают. Одни клетки существуют только в развивающемся эмбрионе и поэтому называются эмбриональными стволовыми клетками. Они представляют большой научный интерес, но напрямую вводить их пациенту и лечить ими нельзя. Другие стволовые клетки (резидентные клетки тканей, мезенхимные стволовые клетки) живут в организме всю жизнь, обеспечивая важнейшие процессы тонкой настройки работы всех органов и их регенерации. Еще 50 лет назад никто не догадывался о том, что практически любая ткань организма содержит такие клетки. Ученые знали только об их существовании в тканях костного мозга. Но сейчас разработаны технологии выделения резидентных и мезенхимных стволовых клеток из жировой ткани, эндометрия, пупочного канатика, плаценты. И что самое удивительное – из тканей зубов, причем как молочных, так и постоянных.

Покровский банк стволовых клеток в январе 2018 г. запустил новую программу сохранения стволовых клеток молочных и постоянных зубов.

Это уникальная возможность сохранить стволовые клетки, используя для этого либо молочные зубы (удаляемые во время физиологической смены), либо постоянные зубы (например, «зубы мудрости») после их удаления.

Стволовые клетки содержатся как в пульпе молочных зубов вплоть до стадии полной резорбции корней и высокой подвижности, так и в пульпе постоянных зубов, а также в тканях периодонта и слизистой десны. То есть, для выделения стволовых клеток подходит любой зуб с сохранной пульпой при отсутствии на нем среднего и глубокого кариеса. Подходят даже фрагменты слизистой десны часто удалемые при ортодонтических и хирургических процедурах в ротовой полости

В феврале 2019 года Покровский Банк Стволовых Клеток получил Патент на изобретение «Способ извлечения пульпы зуба для получения культуры стволовых клеток»

Немного о стволовых клетках пульпы зуба и периодонта

В зубе и окружающих тканях присутствуют стволовые клетки, близкие по свойствам к стволовым клеткам (СК) костного мозга. Они подразделяются на несколько групп, но все их объединяют под общим названием «стволовые клетки зуба». В природных условиях стволовые клетки пульпы занимаются поддержанием гомеостаза («равновесия, баланса всех процессов») в ткани пульпы, а при возникновении повреждения эмали начинают дифференцироваться в дентин-продуцирующие клетки – одонтобласты – для защиты от кариеса (т.н. формирование «репаративного дентина»).

К сожалению, клетки продуцирующие эмаль после рождения постепенно утрачиваются, а вот дентин-продуцирующие клетки присутствуют в зубе в течение всей жизни. Способностью к поддержанию гомеостаза обладают и стволовые клетки периодонтальных зубных связок.

Строение зуба. Красным отмечены ткани, из которых возможно выделение стволовых клеток

Все эти клетки обладают также способностью дифференцироваться в клетки других типов. Учитывая, что по своему происхождению эти клетки отличаются от мезенхимальных клеток костного мозга, пуповины, жировой ткани, эндометрия и т.д., то и дифференцировочный потенциал их несколько иной по сравнению с этими клетками.

Стволовые клетки зуба –эктодермальные («эктомезенхимальные» как их иногда называют) стволовые клетки, происходящие из мигрирующих клеток нервного гребня. Несмотря на эктодермальное происхождение, они обладают свойствами мезенхимных стволовых клеток – фибробласт-подобной морфологией, характерным набором поверхностных маркеров, способностью адгезировать к пластиковой подложке. Способны они и к дифференцировке в адипогенном (жировая ткань), хондрогенном (хрящевая ткань), остеогенном (костная ткань) направлениях. Но в отличие от мезенхимных стволовых клеток, СК зуба способны к дифференцировке в других направлениях: в одонтобласты - небольшие клетки полярного строения, имеющие клеточное тело и очень длинный отросток, который располагается в дентинной трубочке и распространяется на всю длину дентина, немного выходя в эмаль.

Основная функция одонтобласта – образование дентина.

Стволовые клетки зуба способны и к дифференцировке в мышечные волокна скелетной мускулатуры – для истинно мезенхимных стволовых клеток костного мозга или пуповины это гораздо более сложно достижимая задача. Гораздо легче для стволовых клеток зуба происходит дифференцировка в нейрональном направлении – по сравнению с мезенхимными стволовыми клетками для стволовых клеток зуба такая дифференцировка не является трансдифференцировкой (дифференцировкой в ткани другого зародышевого листка).

Дополнительной особенностью СК зуба является их высокий нейротрофический эффект.

Применение стволовых клеток зуба

В целом, стволовые клетки зуба пригодны для применения по тем же показаниям, что и мезенхимные стромальные клетки (восстановление костной и хрящевой ткани, коррекция аутоиммунных состояний, противофиброзное лечение, коррекция последствий нарушения кровообращения, лечение пролежней и т.д.). Особенностями их применения является возможность использования при

Восстановлении костных и хрящевых элементов в челюстно-лицевой хирургии (расщепления нёба, анкилозы, травмы и т.д.). СК зуба являются удобным материалом, поскольку именно из стволовых костей нервно гребня формируются костные ткани черепа.

Восстановление тканей и лечение воспалительных заболеваний периодонта . Тут особенно эффективны СК периодонтальных связок.

Восстановление костной ткани при ортодонтических процедурах и протезировании (установке имплантов и т.д.). Профилактика резорбции костной ткани.

ЛАБОРАТОРИИ


наши биотехнологические лаборатории оборудованы по современным международным стандартам

это гарантирует высокое качество обработки, культивирования и хранения образцов

наше хранилище оснащено автоматической системой контроля

Контроль качества

При поступлении любой образец тестируется на отсутствие:
- антигенов ВИЧ1, 2
- гепатита B, C
- токсоплазмы
- возбудителя сифилиса

Проводится его генетическая идентификация методом STR-типирования.

В процессе культивирования ежедневно проводится морфологический контроль образца.

Перед криоконсервацией проводится повторное ииследование на указанные выше инфекции плюс дополнительно на отстутсвие бактериальной и микроплазматической инфекции, повторно проводится STR-типирование, методом иммунофенотипирования определяется процентное содержание СК в образце, методом кариотипирования оценивается генетическая стабильность (постоянство набора хромосом), при необходимости проводятся функциональные тесты.

Варианты программ

Программы для сохранения стволовых клеток молочных зубов:

«Зубная фея»

Первые выпавшие зубки. Зубная фея, конечно же забирает их, а взамен оставляет небольшой подарок (игрушка). Зуб после обработки может быть возвращен родителям для последующего хранения.

Программы для сохранения стволовых клеток постоянных зубов:

Как показала наша практика, оптимальным материалом являются зубы удаляемые по показаниям ортодонта или челюстно-лицевого хирурга. Это обычно ретенированные («не выросшие вовремя») и дистопированные (находящиеся не в положенном месте) зубы или зубы, препятствующие проведению хирургической операции. Наиболее часто удаляют по показаниям ортодонта т.н. «зубы мудрости».

Однако, другие зубы также могут приняты для обработки после осмотра их врачом стоматологом..

Программа донорского банка стволовых клеток зуба

Покровский Банк стволовых клеток также формирует регистр (т.е. бесплатное хранение анонимных паспортизированных образцов) СК зуба. Поскольку такие стволовые клетки, как и мезенхимные, не несут на поверхности антигенов гистосовместимости, возможно их использование в качестве донорского материала без необходимости процедуры подбора донора по антигенам гистосовместимости. Данные клетки могут быть также использованы для исследований научно-исследовательскими учреждениями.

Обязательными условиями приема такого материала в обработку является наличие информированного согласия донора или его представителей (для несовершеннолетних), а также анонимность (мы регистрируем только возраст и пол донора

Стоимость программ

Сохранить можно СК, выделенные из одного, двух, трех и четырех зубов. Большее количество зубов - большее количество выделенных и сохраненных СК и, значит, более широкая область применения.

В случае, если зубы постоянные, программа предусматривает сохранение СК из 2 или 4 зубов (в зависимости от выполненных ортодонтом манипуляций). При желании, можно обработать лишь один зуб.

В случае, если зубы молочные, у клиентов есть возможность выбрать количество обрабатываемых зубов (зубы передаются в лабораторию Банка по мере сменяемости) – от 1 до 4.

Стоимость программ – от 45000 руб.:

№пп Программа Цена, руб Доп.условия
Молочные зубы
1СКПЗ – 1 зуб (молочный)45 0001 доп.попытка, 100% оплата
2СКПЗ – 2 зуба (молочный)75 0001 доп.попытка, 100% оплата, экономия на хранении и стоимости
3СКПЗ – 3 зуба (молочный)105 0002 доп.попытки, 100% оплата, экономия на хранении и стоимости
4СКПЗ – 4 зуба (молочный)135 0003 доп.попытки, 100% оплата, экономия на хранении и стоимости
5СКПЗ – N зубов (молочный)45 000*N1 доп.попытка*N, 100% оплата за каждый зуб, экономия только на хранении
Постоянные зубы
6СКПЗ – 1 зуб (постоянный)45 0001 доп.попытка, 100% оплата
7СКПЗ – 2 зуба (постоянный)60 000Предоплата 60%, окончательный расчет после выделения СК, экономия на хранении
8СКПЗ – 4 зуба (постоянный)90 000Предоплата 60%, окончательный расчет после выделения СК, экономия на хранении
Вызов курьера (алгоритм действий)

Если Вы хотите сохранить стволовые клетки зуба, молочного или постоянного, то:

При плановой ситуации (Вы знаете о намерении посетить стоматолога для удаления «Зуба мудрости», у Вашего ребенка довольно сильно «качается» зуб)

1. Нужно позвонить в call-центр Покровского банка. Наши менеджеры договорятся с Вами об удобном времени заключения договора и выдадут специальный набор для транспортировки зуба, который надо взять с собой при посещении стоматолога

2. Перед удалением зуба передать стоматологу набор и позвонить в call-центр Покровского банка

3. Стоматолог укладывает зуб в наш контейнер

4. Курьер Банка забирает из лечебного учреждения зуб и доставляет в банк в течение 8 часов после удаления

5. Сотрудники нашего биотехнологического центра обрабатывают зуб и выделяют клетки пульпы и периодонтальных связок (при наличии на удаленном зубе фрагментов связок). Стволовые клетки пульпы и периодонта обрабатываются отдельно.

6. После периода культивирования клеток и завершения проведения всех тестов (60 рабочих дней) мы выдаем Вам паспорт клеточной культуры установленного образца. Клетки хранятся у нас в криоконсервированном состоянии до возникновения у Вас необходимости изъять клетки

7. Если Вы хотите изъять клетки из хранения, нужно обратиться в Банк и написать заявление. Клетки могут быть выданы в одном из трех видов: в замороженном состоянии (-196oС, жидкий азот), сразу же после разморозки образца, после повторного культивирования (клетки разморожены, прокультивированы для восстановления и увеличения их количества).

При неплановой ситуации (вы пришли к врачу и во время визита принято решение об удалении зуба)

1. При желании сохранить стволовые клетки зуба необходимо связаться с call-центром Банка. Банк обсудит с врачом возможность сохранения зуба и необходимые меры по сохранению и транспортировке образца.

Обязательными условиями приема такого материала в обработку является наличие информированного согласия донора или его представителей (для несовершеннолетних), а также анонимность (мы регистрируем только возраст и пол донора)

ВАЖНО! В настоящий момент мы не принимаем зубы, удаленные или выпавшие в домашних условиях. Обязательным условием приема материала на обработку является заполненный врачом протокол приемки зуба.

Часто задаваемые вопросы

Из чего можно выделять стволовые клетки зуба и ротовой полости?
Для выделения оптимально подходят:

1. Здоровые молочные зубы ребенка с частично резорбированными (разрушенными) корнями, извлеченные врачом в условиях стоматологической клиники. Мы также можем выделить клетки из пораженного кариесом зуба при отсутствии пульпита.
2. Удаляемые врачом «зубы мудрости», ретенированные (не выросшие вовремя) и дистопированные (находящиеся не на своем месте) зубы, удаляемые по показаниям врача-ортопеда.
3. Фрагменты слизистой ротовой полости, удаляемые при различных хирургических вмешательствах.
Категорически не подходят депульпированные зубы – в них просто нет материала для сбора клеток.

Для чего нужны эти клетки?
Стволовые клетки ротовой полости могут быть использованы по тем же показаниям, что и мезенхимальные стромальные клетки – для ускорения процессов заживления, коррекции аутоиммунных процессов и т.д. особенно эффективны эти клетки для применения в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. Так, по нашим данным, ускоряется процесс формирования костной ткани после корректирующих операций у детей с расщелиной неба, при синуслифтинге у взрослых пациентов. Однако, по данным других клиник у нас и за рубежом применение этих клеток эффективно и при восстановлении скелетно-мышечной ткани.

Мы можем удалить зуб в любой стоматологической клинике, даже в районной?
Да, но вы должны заранее предупредить врача и передать ему контейнер для сбора вместе с инструкцией. При возникновении проблем свяжитесь, пожалуйста, с менеджером, заключившим договор.

Можно ли использовать для получения клеток зуб, удаленный или выпавший в домашних условиях?
В настоящее время, мы не оказываем такую услугу.

Сколько клеток можно выделить из одного зуба? Для чего достаточно такого количества?
Конечно же, из пульпы зуба можно выделить стволовых клеток гораздо меньше, чем из, например, пуповины или плаценты. Мы гарантируем вам хранение 500 тысяч клеток. При условии последующего культивирования в пределах разрешенного для клинического применения времени из этого количества можно получить до 20 миллионов клеток. Этого количества не хватит для внутривенного введения взрослому человеку или подростку, но достаточно для ребенка массой тела до 20 кг. Также этого количества достаточно для местного применения взрослому человеку, то есть для обработки шрамов, растяжек, ожогов, трофических язв и т.д.

Подойдут ли клетки бабушке или дедушке?
Да. Иммунная система не опознает клетки такого типа (мезенхимные стромальные) как чужие – на их поверхности нет специальных маркеров.

Наши партнеры
Наши партнеры в области работы с пульпой зуба:
Стоматологическая клиника "Арт-Класс"
Контакты

Отдел по работе с клиентами «Покровского банка стволовых клеток»:

199106, Санкт-Петербург, Средний проспект В.О., д. 88, 3 этаж, 326 офис (БЦ "Балтис Плаза")

+7 (812) 336-50-02; +7 (812) 336-50-02; +7 (812) 336-51-08

E-mail: office@stemcellbank.spb.ru

«Покровский Банк Стволовых Клеток»:

199106, Санкт-Петербург, Большой пр. В.О., д. 85 (вход со стороны Среднегаванского проспекта)

+7 (812) 336-50-02; +7 (812) 336-51-08

 E-mail: medcenter@stemcellbank.spb.ru